Welke wijzigingen betreft het?

Het pakket bevat ten opzichte van de uitlevering van 1 oktober de volgende wijzigingen:

• Instructies per specialisme beschikbaar.
• Specialismespecifieke wijziging betreffende twee omschrijvingen van typeringen.
• Toevoeging zorgactiviteit voor spoedeisende consulten buiten de SEH.
• Aanscherping instructies voor registratie van spoedeisende zorg.
• Correcties in de (papieren en elektronische) DBC Typeringslijst.
• DBC Tarieven Tabel: aanpassing indexering, correctie honoraria. En enkele andere correcties, zoals voor photodynamische therapie.
• Verbetering omschrijvingen declaratiecodes van de TOP40-DBC’s.
• Toevoeging enkele nieuwe zorgactiviteiten.
• Op verzoek van veel gebruikers worden naast de DBC Tarieven Tabel ook per specialisme in Excel een tarieventabel beschikbaar gesteld
• Nieuw: overzicht waarin de rol van de zorgactiviteit in de DBC-systematiek wordt beschreven (registratie, validatie, kostprijs, zelfstandig tarief).

Alle wijzigingen staan in detail beschreven in de publieksversie van het wijzigingsdocument. Het wijzigingsdocument van 1 oktober 2007 is daartoe met de bovenstaande punten geactualiseerd. Dit wijzigingsdocument 20071201 bestaat dus ook uit drie delen, namelijk deel 1 waarin de wijzigingen zelf worden beschreven, deel 2 met de verantwoording en een deel 3 met de ICT-eisen. De wijzigingsdocumenten van de oktoberuitlevering zijn dus niet meer volledig actueel. Deze kunt u als vervallen beschouwen.

NZA-verrichtingenlijst

In het januaripakket 2008 is ook een synchronisatie van de DBC-zorgactiviteiten met de verrichtingenlijst van het NZa doorgevoerd. In de verrichtingenlijst van de NZa met ingangsdatum 1-1-2008 (CI-1009.b1) zijn daardoor een aantal verrichtingen verwijderd, omdat het NZa per 1-1-2008 de voorwaarden voor opname van verrichtingen in de NZa-verrichtingentabel heeft aangepast. Vanaf 1-1-2008 worden alleen die verrichtingen opgenomen die als kostendrager zijn aangemerkt, dus die zijn gebruikt bij de tariefsbepaling van de DBC´s met ingangsdatum 1 januari 2008 en tevens binnen de Ronde 11-data een kostprijs kennen.

Alle zorgactiviteiten c.q. verrichtingen die geen kostendrager zijn en wel een rol spelen in de registratie, declaratie en/of validatie komen m.i.v. 1-1-2008 niet meer voor op de NZa-verrichtingenlijst.

Dit wil echter niet zeggen dat de verrichtingen die per 1 januari 2008 van de NZa-verrichtingentabel worden verwijderd geen rol meer spelen in de registratie, declaratie en/of validatie. Alle verrichtingen die in 2007 een rol speelden in de validatie van DBC’s en niet meer voorkomen in de NZa-verrichtingentabel houden, tenzij expliciet aangegeven in het wijzigingsdocument pakket 1 januari 2008, ook in 2008 hun betekenis in de validatie van DBC’s.

DBC-Onderhoud publiceert een overzicht waarin voor alle geldige zorgactiviteiten is aangegeven welke rollen (registratie, validatie, zelfstandig tarief of kostendrager) een zorgactiviteit kent. U kunt dit document hier inzien.

Een belangrijk aspect van het verbeterplan DBC's op weg naar Transparantie is het afleiden van de DBC uit de eenmalige zorgregistratie. Daarmee wordt voorkomen dat gegevens meermalen gedurende het zorgproces moeten worden vastgelegd. Een belangrijke stap in deze richting is het nieuwe registratiemodel dat per 2009 wordt ingevoerd. In dit registratiemodel worden de verschillende ontwikkelstappen vanuit de bestaande DBC-systematiek naar de eenmalige zorgregistratie geschetst. Bovendien wordt per DBC-proces beschreven welke functionaliteit vereist is, welke informatie nodig is en welke informatie het proces oplevert. Dit registratiemodel vraagt om een tijdige implementatie, vandaar dat DBC-Onderhoud hiervoor reeds in een vroeg stadium op twee data een gebruikersbijeenkomst organiseert.